Chủ đề: Nên xem xét lại việc dạy và học "lập kế hoạch chăm sóc"

Dạy và học theo cách "lập kế hoạch chăm sóc cho người bệnh" thực sự là một phương pháp tối ưu, với phương cách học này học viên bám người bệnh tốt hơn, và học có tư duy hơn trong chăm sóc, đặt biệt chăm sóc người bệnh toàn diện hơn.

Tuy nhiên qua quan sát các kế hoạch chăm sóc của các bạn từ các trường Đại học, cao đẳng, trung học mình nhận thấy là chưa ổn :có những lổi hay mắc sau:

thứ nhất là các bạn lý thuyết quá, nhiều bạn lập kế hoạch không thấy bóng dáng người bệnh của mình đâu, và viết như sách, thế thì không được rồi, vì mổi người bệnh bao gồm nhiều dữ kiện hoàn toàn không giống nhau (f~tuổi, giới trình độ, gia đình, dân tộc,hoàn cảnh,tín ngưỡng,văn hóa, giai đoạn bệnh, bệnh, can thiệp điều trị ...)thế nên các bạn bê nguyên lý thuyết vào sẽ xảy ra chổ thiếu, chổ thừa, đôi khi viễn vong phi thực tế, đôi khi máy móc...vậy thì không thể gọi là kế hoạch cho người bệnh được.

thứ hai là kiến thức chăm sóc của các bạn còn quá non, chưa đủ , đây là một nhược điểm khá căn bản, nhưng cũng làm cho kế hoạch chăm sóc chưa tới, hôm qua mình vừa đọc một kế hoạch của một em học viên viết về chăm sóc bệnh nhân sau mổ U đại tràng sigma làm hậu môn nhân tạo vĩnh viễn, đọc qua không thấy bóng dáng của chăm sóc vấn đề chính đâu thấy nói chung chung, mình hiểu vì trong các bài học của các bạn chưa đề cập đến chăm sóc nhiều mà quá nặng về kỹ thuật, điều này dẫn đến kế hoạch chăm sóc điều dưỡng quá " mỏng" và 'thô", đã làm kế hoạch chăm sóc thì kiến thức có độ rộng và sâu về vấn đề chăm sóc là tối cần thiết, điều này thì quá khó không những đối với học viên mà ngay cả giáo viên của các trường không "tưởng tượng" nổi, để làm được điều này nên chăm giáo viên có thời gian đào sâu bới kỹ về bài giảng cho điều dưỡng hơn về khía cạnh nursing. một kế hoạch chăm sóc không thể đạt yêu cầu, mà đôi khi khiếm khuyết lớn nếu nó không chứa bên trong một tầm bao quát những vấn đề chăm sóc của người bệnh đó.

thứ ba là phương pháp, quả đây là vấn đề bàn nhiều nói nhiều, nhưng kỳ thực cũng là vấn đề xét lại, tôi đọc đi đọc lại nhiều bài lập kế hoạch chăm sóc các bạn, thấy một bản sao chép khoảng 70-80% là kiến thức từ bệnh án điều trị, với chừng ấy dữ kiện thì không thể lập được kế hoạch chăm sóc, kiến thức bệnh án điều trị chỉ là nguồn để các bạn rtham khảo thôi, chứ các bạn bê nguyên vào thì chỉ tốn giấy hao mực chứ không thể gọi là nhận định được, cái mục tiêu của nhận định điều dưỡng là bạn phải tìm được vấn đề ở người bệnh mà cần chăm sóc (bênh nhân là ai, họ đang cần gì, họ có những khiếm khuyết gì, những thiếu hụt gì cả tâm thần thể xác, và họ đang và sẻ có những nguy cơ nào, và làm thế nào đưa họ về trạng thái một con người chí ít gần gủi với con người họ nhất trước khi nhập viện, và phục hồi gần nhất với trạng thái con người trước đó), từ nhận định đúng và đủ thì các bạn mới đưa ra được chẩn đoán chính xác cho việc chăm sóc, chẩn đoán đòi hỏi cần có trí tuệ, tư duy chứ không thể hời hợt được, vì chỉ có chẩn đoán đúng thì mới đưa ra hành động chăm sóc hợp và đúng, nó bám người bệnh hiện tại, định hướng tiếp cho tương lai và kỳ vọng với các ưu tiên nhất định, nhưng không thừa không trùng lặp, sau khi bạn đã đưa ra được chẩn đoán có thể nói là các bước tiếp theo cực kỳ nhẹ nhàng, vì với một chẩn đoán đã được lập khuôn mẫu trong các bước hành động chăm sóc, điều này đã có trong lý thuyết có thay chăng là thay đổi chút ít cho phù hợp người bệnh chúng ta đang làm mà thôi .

Với ba lý do trên mà có lẽ việc lập kế hoạch chăm sóc người bệnh hiện tại ở các em học viên, thực tình theo đánh giá của mình là "quá khổ" và không thực tế đôi khi mất nhiều thời gian nhưng kết quả công cốc, để khắc phục các nhược điểm trên nên chăng các quý thầy cô nên xem xét lại và định ra một cách làm hợp lý hơn

Theo mình thì nên chăng chỉ cho các em làm các bài tập bé bé hơn, chẳng hạn: tập nhận định tình trạng người bệnh, tìm ra những vấn đề chăm sóc, hoặc tìm ra một vài vấn đề chăm sóc trên người bệnh rồi viết kế hoạch hành động chăm sóc... thay gì dạy cho các học viên xây một ngôi nhà thì nên chăng thời điểm này nên, định hướng cho các em tìm những viên gạch, và một ngôi nhà lớn cũng chỉ là việc xây nên từ các viên gạch, phương pháp này có vẻ có thể phát huy được óc tư duy các học viên, trách lý thuyết máy móc và cũng vừa tầm tay cả thầy lẫn trò, và đương nhiên, nhiều học viên với phương pháp học tích cực, làm việc nhóm, thì có lẽ các giờ giảng và trao đổi sẽ sôi nổi và thiết thực hơn, và ngôi nhà sẽ từ từ hiện ra từ nhiều bàn tay và khối óc vung đắp lại.

em cũng có chung ý kiến với mod là vậy, thực tế là lập kế hoạch chăm sóc bjo lý thuyết quá, nhiều khi bê nguyên bệnh án vào làm kế hoạch chăm sóc nên kế hoạch chăm sóc chưa thực sự có ý nghĩa.
để giải quyết được vấn đề này em mạo muội xin đưa 1 vài nguyên nhân là từ phía sinh viên chưa thực sự hiểu rõ được vấn đề cần phải làm gì , chăm sóc thế nào đối với 1 bệnh nhân thực tế trên lâm sàng, hơn nữa kể cả giáo viên và giảng viên điều dưỡng ( nhất là gv trẻ mới ra trường chưa đi nhiều lâm sàng) cũng chưa có kinh nghiệm lâm sàng vững chắc thật sự để giải thích cho sinh viên và học sinh hiểu bản chất của vấn đề là như nào, trên những bệnh nhân này cần phải chăm sóc như nào nữa.
trong công tác điều dưỡng thì chăm sóc về tinh thần là 1 vấn đề quan trọng, nhưng thực tế lâm sàng thì không ( chưa) làm được vậy nên khi lập kế hoạch và đọc kế hoạch thấy lý thuyết là đúng,
thực tế đi lâm sàng không làm được thế thì khi lập kế hoạch buộc sv, hs phải bê nguyên sách vào.
Em cũng thích làm kế hoạch chăm sóc phải thực tế , quan trọng là phải hiểu bản chất vấn đề cần chăm sóc và thực hiện chăm sóc thế nào để đạt mục tiêu, chứ mấy cái lý thuyết em thấy vô nghĩa lắm.. có làm được thế đâu

Gửi bởi keodeo [Bạn không thể nhìn thấy link cho đến khi đăng ký, nhấn vào đây để đăng ký]

em cũng có chung ý kiến với mod là vậy, thực tế là lập kế hoạch chăm sóc bjo lý thuyết quá, nhiều khi bê nguyên bệnh án vào làm kế hoạch chăm sóc nên kế hoạch chăm sóc chưa thực sự có ý nghĩa.
để giải quyết được vấn đề này em mạo muội xin đưa 1 vài nguyên nhân là từ phía sinh viên chưa thực sự hiểu rõ được vấn đề cần phải làm gì , chăm sóc thế nào đối với 1 bệnh nhân thực tế trên lâm sàng, hơn nữa kể cả giáo viên và giảng viên điều dưỡng ( nhất là gv trẻ mới ra trường chưa đi nhiều lâm sàng) cũng chưa có kinh nghiệm lâm sàng vững chắc thật sự để giải thích cho sinh viên và học sinh hiểu bản chất của vấn đề là như nào, trên những bệnh nhân này cần phải chăm sóc như nào nữa.
trong công tác điều dưỡng thì chăm sóc về tinh thần là 1 vấn đề quan trọng, nhưng thực tế lâm sàng thì không ( chưa) làm được vậy nên khi lập kế hoạch và đọc kế hoạch thấy lý thuyết là đúng,
thực tế đi lâm sàng không làm được thế thì khi lập kế hoạch buộc sv, hs phải bê nguyên sách vào.
Em cũng thích làm kế hoạch chăm sóc phải thực tế , quan trọng là phải hiểu bản chất vấn đề cần chăm sóc và thực hiện chăm sóc thế nào để đạt mục tiêu, chứ mấy cái lý thuyết em thấy vô nghĩa lắm.. có làm được thế đâu

Tớ thích bài viết này, bởi nhẽ không phải vì cái gì vì sự thẳng thắn và bày tỏ quan điểm cá nhân của mình về một vấn đề mà mình đang gặp.

Nhiều bài viết tớ có ý muốn nói về sự chủ động và sự sẵn sàng bày tỏ quan điểm, tư duy của mình về một vấn đề nhất là ở người điều dưỡng.

Không nhầm bạn là một sinh viên, nhưng bạn đã có những quan điểm và sẵn sàng thể hiện quan điểm của mình đối với mọi người.

Cám ơn bạn.

thanks anh XV ,:D
anh đã đưa ra một vấn đề rất thực ,hay đó.Tuy e chưa học đến nhưng nó đánh động đến ý thức khi học làm một bản kế hoạch chăm sóc .
cảm ơn mọi người!

thank!cac anh chi. em dang hoc ve LKHCS mot benh nhan em chua di lam sang len em thay kho qua ko biet sau nay em di thi nhu the nao nhi e thuc su la rat lo lang .Anh chi hay chi ra cho em cach tu tin khi ra lam sang voi a.

uhm, minh thay rat chi li
mac du da hoc qua mon noi nhung that tinh de lam 1 bai "lap kh cham soc" hoan chinh cho 1 bn cu the thi kho qua

thank a chi da cho ý kiến đóng góp,,,,,,lần sau e sẽ tập rúy kinh nghiệm trong các bài LKHCS thử xem sao