Chủ đề: 83% mũi tiêm do nhân viên y tế tiêm là không an toàn-tin làm người dân sốc

Theo thống kê của chính ngành y tế, chỉ có 17% số mũi tiêm là an toàn. Thế nhưng tại các cơ sở y tế, tiêm đang được coi như một “bảo bối” để chữa bệnh

Bộ Y tế cũng đưa ra những con số giật mình: Chỉ có trên 35% nhân viên y tế rửa tay trước khi chuẩn bị dụng cụ và trước khi đâm kim qua da; trên 99% dùng pank trong khi tiêm nhưng không thể phân biệt rõ giữa động tác sạch - bẩn và nhiễm khuẩn; 3% bơm kim tiêm nhiễm khuẩn chưa được cô lập ngay sau tiêm; 23% mũi tiêm chưa đạt tiêu chuẩn: vị trí tiêm, góc tiêm, độ sâu và yêu cầu hai nhanh một chậm. Ngoài ra, 66% hộp đựng vật sắc nhọn không đúng quy chuẩn.

Bộ Y tế đã tiến hành nghiên cứu trên 776 bệnh nhân ở 18 BV. Kết quả, người bệnh được tiêm 2-3 mũi/ngày chiếm tới 47%, số người bệnh được tiêm 4-5 mũi/ngày là 26% và số người bệnh tiêm tới 5 mũi/ngày là 6,3%. Trung bình, người bệnh điều trị nội trú được tiêm 2,2 mũi/ngày và đặc biệt trẻ sơ sinh phải tiêm trung bình 2,5 mũi/ngày, cao nhất so với các nhóm khác. Vị trí tiêm được sử dụng nhiều nhất là cơ delta ở tay và cơ mông. Điều đáng nói là chỉ có khoảng 17% số mũi tiêm là an toàn.

đây là mấy đoạn trích từ tờ báo NLD viết từ hôm qua, đến 2h sáng tôi vẫn bị dựng dậy vì những cuộc gọi điện của những người bạn người thân, với nghiên cứu và phát ngôn từ bộ Y tế khiến cho không chỉ những người dân bình thường mà chính những nhân viên y tế cũng giật mình .

Với cách dùng từ "không an toàn" đối với người dân VN là rất nguy hiểm, một người bạn nói qua điện thoại " tụi mày làm thế kia thì giết dân hết à, theo thống kê nhà mày,83% mũi tiêm thuốc là không an toàn, trong khi ai cũng ngày bị tiêm vài mũi ", thật tình thì tôi cũng cứng miệng không biết phải giải thích thế nào, không biết các nhà chức trách khi công bố kết quả nghiên cứu này ra dân chúng thì đã định nghĩa rõ cho người dân biết được khái niệm "không an toàn" là gì không !

thực tế một yêu cầu tối thượng của người dân là sự an toàn, họ đến Bv cũng vì lý do không còn an toàn, không an toàn cho sức khỏe, không an toàn cho khả năng sống, vậy nếu người dân nhận được tin này không sốc mới lạ, ngày nay nhiều bệnh viện cơ sở đang lấy lại lòng tin của nhân dân, xu hướng nhiều BN kéo về trung ương nguyên nhân chính vẫn là không tin tưởng tuyến cơ sở, lý do chính là do yếu kém về chuyên môn, lý do nữa là do cơ sở vật chất không đầy đủ, qua công bố của nghiên cứu trên, thực sự cũng đã "vạch áo" quá cao cho người "xem lưng", vì có lẽ kỹ thuật tiêm là một trong những kỹ thuật đơn giản nhất trong tất cả các kỹ thuật y khoa, nếu với cái đà này liệu người dân có nghĩ nếu làm nghiên cứu rộng ra hơn nữa thì những kỹ thuật khác liệu con số không an toàn có ngang ngữa thế kia không ?

cũng trong NC này

Đây là nguyên nhân chính làm lây truyền các bệnh viêm gan B, viêm gan C và HIV

trong khái niệm và nội dung nhiễm trùng bệnh viện, quả là nhiều viện nghiên cứu, học giả nổi tiếng thế giới quên đưa danh mục các bệnh này vào nhiễm trùng bệnh viện chăng ?
kết quả nhiễm trùng BV thường thì dưới biểu đồ dưới đây



Nếu người nhân viên y tế, mà gây ra việc không an toàn cho người bệnh, đây là lỗi chuyên môn không thể chấp nhận được, mà còn đem những bệnh cực " độc" thế kia cho người bệnh nữa thì quả là tai họa .

ai đó giúp tôi trả lời cho mọi người, để lại điện thoại để tôi chuyển hướng cuộc gọi giúp đỡ, thanks

1.KHÔNG MẤY KHÓ để tìm người bạn chuyển điện thoại tới...vì gu go vài chữ là có ngay.

2. Sóc gì mà sốc,chuyện thường ngày ở Tw.
3.Đọc những bài báo này,tỉnh cả sốc hay sốc tiếp,nhưng có ngay địa chỉ cho bạn chuyển và họ đủ tầm cỡ trả lời các bài họ báo và viết.Đọc không sợ mới lạ nhưng sợ cũng chả lạ...Sốc.Sốc và sốc.
4,sáng nay có chuyện liên quan cần tìm một việc,tình cờ có ngay bài giảng/hay bài đọc "tiêm an toàn" Bằng powerpoit hoành tráng của Ths Lưu cơ chứ.

Nhiễm khuẩn bệnh viện khó kiểm soát

Thứ tư, 09 Tháng 12 2009 15:13
Đó là khẳng định của nhiều bác sĩ, điều dưỡng tại Hội nghị tập huấn chống nhiễm khuẩn bệnh viện (BV) diễn ra tại Sở Y tế TPHCM ngày hôm qua (8-12). Trước đó, khi triển khai Thông tư 18/2009 về công tác phòng ngừa nhiễm khuẩn tại các cơ sở y tế, Bộ Y tế cũng như Tổ chức Y tế thế giới (WHO) cảnh báo tình trạng nhiễm khuẩn tại các BV nước ta quá cao, khiến hơn 600.000 bệnh nhân bị nhiễm trùng, kéo dài ngày nằm viện mỗi năm.

Viêm phổi, nhiễm trùng vết mổ

Đã điều trị hơn 3 tuần nay nhưng vết thương sau phẫu thuật sỏi tiết niệu của bệnh nhân N.H.Anh (ngụ quận 7, TPHCM) vẫn chưa lành mà còn có dấu hiệu lở loét, bưng mủ. Mặc dù đã được chăm sóc hậu phẫu tích cực nhưng theo các bác sĩ thì nhiều khả năng nhiễm trùng vết mổ do vi khuẩn và điều đó không thể tránh khỏi trong một vài trường hợp.

Bệnh nhi có nguy cơ viêm phổi cao khi điều trị tại BV không đảm bảo chống nhiễm khuẩn. Ảnh: Tg. Lâm
“Lâu nay người ta cứ nghĩ sạch như BV nhưng thực tế thì ngược lại”, BS Huỳnh Văn Bình, Khoa Phẫu thuật gây mê hồi sức BV Nhân dân Gia Định TPHCM nói. Cũng theo vị bác sĩ này thì bên cạnh nhiễm trùng vết mổ, viêm phổi là một trong những bệnh thường gặp nhất đối với bệnh nhân do các loại ổ vi trùng, vi khuẩn có trong BV gây ra.

Nhận định này hoàn toàn có cơ sở khi qua cuộc khảo sát mới đây tại Khoa Phẫu thuật gây mê hồi sức của BV Nhân dân Gia Định cho thấy tỷ lệ viêm phổi do thở máy là gần 60%. Trong đó, tỷ lệ viêm phổi do vi khuẩn Klebsiella Pneumoniae khoảng 50%, viêm phổi do E.coli chiếm gần 27%; viêm phổi sau mổ do vi khuẩn Pseudomonas Aeruginosa gây ra chiếm 20%.

Điều đáng nói, có hơn 93% mẫu đàm của bệnh nhân nằm viện khi phân lập được đều có vi khuẩn đa kháng thuốc, kháng với kháng sinh điều trị. “Viêm phổi sau mổ là một trong những biến chứng nặng nề nhất, đứng hàng thứ 3 về biến chứng nhiễm trùng sau mổ (sau nhiễm trùng tiểu và nhiễm trùng vết mổ), làm tăng tỷ lệ tử vong”, BS Huỳnh Văn Bình cho biết.

Có rất nhiều yếu tố nguy cơ liên quan đến viêm phổi sau mổ, trong đó thở máy là một trong những nguyên nhân thường gặp nhất. Tại BV Chợ Rẫy TPHCM, ghi nhận của TS-BS Lê Thị Anh Thư và cộng sự về tình trạng nhiễm khuẩn BV cũng cho thấy bệnh nhân nằm viện bị viêm phổi thường gặp nhất (chiếm 45%), tiếp theo là nhiễm khuẩn vết mổ (21%), nhiễm trùng tiểu (13%), nhiễm trùng da (11%), nhiễm trùng huyết (10%).

Kéo dài ngày nằm viện

Minh chứng từ trường hợp bệnh nhân N.H.Anh ở trên để thấy rằng với kỹ thuật phẫu thuật hiện đại, các loại thuốc kháng sinh có hiệu lực cao thì thời gian nằm viện trung bình được các chuyên gia y tế đánh giá chỉ trong vòng 1 tuần. Thế nhưng, thực tế hơn 3 tuần phải nằm lại BV như bệnh nhân Anh không phải là ít và đó là hệ quả của nhiễm khuẩn BV.

“Nhiễm khuẩn BV không chỉ làm kéo dài thời gian nằm viện trung bình của bệnh nhân từ 9,4 - 24,3 ngày mà còn làm tăng chi phí điều trị trung bình từ 2-32,3 triệu đồng/bệnh nhân”, BS Phạm Đức Mục, Phó Cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh (Bộ Y tế ) cho biết. BS Mục cũng cho rằng, nhiễm khuẩn BV đang gây hậu quả nặng nề về mặt lâm sàng, làm xuất hiện những chủng vi khuẩn đa kháng thuốc.

Nguyên nhân gây nhiễm khuẩn BV được nhìn nhận bởi những vi khuẩn, vi nấm và virus. Điều này xuất phát từ công tác vệ sinh BV, vệ sinh dụng cụ y tế chưa đảm bảo tiệt trùng. Thế nhưng, công tác chống nhiễm khuẩn tại các cơ sở y tế, theo đánh giá của Bộ Y tế, vẫn chưa được chú trọng.

“Vẫn còn 15,7% BV tuyến huyện chưa có khoa kiểm soát hay tổ kiểm soát nhiễm khuẩn. Đội ngũ nhân lực cho công tác kiểm soát nhiễm khuẩn vẫn trong tình trạng thiếu, yếu. Số nhân lực trung bình cho một khoa kiểm soát nhiễm khuẩn trong một BV 5,36 người/100 giường nhưng BV tuyến thành phố chỉ đáp ứng 3,9 người. Còn quận huyện thì càng ít ỏi hơn, thậm chí không có”, đại diện Bộ Y tế cho biết.

Thực tế cũng cho thấy, hiện nhiều cơ sở y tế vẫn chưa trang bị đầy đủ tủ đựng dụng cụ tiệt khuẩn, để chất thải y tế lẫn lộn chất thải sinh hoạt, vệ sinh BV chưa được thực hiện đúng quy trình kỹ thuật, sử dụng phương pháp vệ sinh thô sơ, không sử dụng đúng hóa chất tiệt trùng cần thiết khiến phát tán vi khuẩn, nhiễm khuẩn chéo.

Theo ông Jean Marc Olivé, Trưởng đại diện WHO tại Việt Nam, nhiễm khuẩn BV đang là gánh nặng và thách thức cho hệ thống chăm sóc sức khỏe tại Việt Nam. Việc kiểm soát nhiễm khuẩn BV cần nỗ lực của ngành y tế và cộng đồng. Cũng theo ông Olivé, tình trạng quá tải BV, nhiều bệnh nhân phải nằm chen chúc nhau trên một giường, thực hiện 2-3 ca mổ cùng lúc với những loại bệnh khác nhau…đang khiến người bệnh lãnh hậu quả là bị nhiễm trùng sau mổ do nhiễm khuẩn.
BACSI.com (Theo SGGP
Tăng cường kiểm soát nhiễm khuẩn bệnh viện
Theo Kinh tế đô thị - 14/08/2008


Ảnh minh hoạ.

Hanoinet - Hội thảo Xây dựng chương trình kiểm soát nhiễm khuẩn năm 2008- 2009 do Bộ Y tế phối hợp với Hội điều dưỡng Việt Nam và Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) tổ chức.

13/8, một hội thảo hai ngày được tổ chức nhằm đánh giá thực trạng tổ chức hoạt động của các Ngày khoa chống nhiễm khuẩn; xác định những vấn đề tồn tại và những ưu tiên cần giải quyết trong công tác kiểm soát nhiễm khuẩn, từ đó đề xuất dự thảo khung về kế hoạch kiểm soát nhiễm khuẩn bệnh viện năm 2008- 2009.
Hội thảo Xây dựng chương trình kiểm soát nhiễm khuẩn năm 2008- 2009 do Bộ Y tế phối hợp với Hội điều dưỡng Việt Nam và Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) tổ chức.

Thạc sỹ Nguyễn Bích Lưu, đại diện Bộ Y tế cho biết các ưu tiên đề xuất giải pháp tăng cường công tác kiểm soát nhiễm khuẩn bệnh viện là đầu tư cải thiện cơ sở vật chất, trang thiết bị, kinh phí đáp ứng nhu cầu công tác chống nhiễm khuẩn; tổ chức lớp đào tạo, tập huấn, đưa chương trình đào tạo kiểm soát nhiễm khuẩn vào giảng dạy chính khoá tại các trường y tế; xây dựng hệ thống xử lý chất thải rắn, chất thải lỏng; hoàn thiện qui chế về chống nhiễm khuẩn.

Báo cáo kết quả điều tra của Bộ Y tế về thực trạng tổ chức và thực hiện qui chế chống nhiễm khuẩn bệnh viện năm 2008 cho thấy công tác huấn luyện, nghiên cứu khoa học và chỉ đạo tuyến dưới về chống nhiễm khuẩn chỉ đạt hơn 54%.
Trong 454 bệnh viện được chọn khảo sát có tới gần 45% trưởng khoa, tổ chống nhiễm khuẩn tuyến huyện chưa được đào tạo, tập huấn chuyên ngành về chống nhiễm khuẩn. Hoạt động phối hợp theo dõi sự kháng thuốc của vi khuẩn và sử dụng kháng sinh là yếu nhất, trung bình chỉ có 39,8% số bệnh viện triển khai
Theo TTXVN
Cảnh báo nhiễm trùng bệnh viện
Thứ bảy, 24/07/2010, 02:03 (GMT+7)
Trong 33 mẫu không khí thu được tại các bệnh viện trong 2 năm 2009 và 2010, có đến 26 mẫu cho lượng vi sinh cao hơn mức quy định 6 lần. Khảo sát hàm lượng vi sinh vật có trong không khí của 33 phòng mổ, phòng hồi sức tại 13 bệnh viện ở TPHCM, tỷ lệ không đạt tiêu chuẩn là 78,8%... Đó là những con số mà Viện Vệ sinh y tế công cộng TPHCM vừa cảnh báo.
Nhiễm trùng vết mổ, kéo dài ngày nằm viện

Tỷ lệ bệnh nhân viêm phổi, nhiễm trùng vết mổ do nhiễm khuẩn bệnh viện gia tăng. Ảnh: Tg.LÂM
Phẫu thuật sỏi tiết niệu đã hơn 1 tuần nay, nhưng vết mổ của bệnh nhân T.V.Danh (ngụ quận 9-TPHCM) vẫn chưa lành miệng, có dấu hiệu lở loét, mưng mủ. Theo một điều dưỡng, mặc dù đã được chăm sóc hậu phẫu tích cực, nhưng nhiều khả năng nhiễm trùng vết mổ do vi khuẩn. “Tình trạng này cũng thường xảy ra ở bệnh viện có môi trường không được sạch sẽ lắm, đặc biệt trong các phòng phẫu thuật, hồi sức”, vị điều dưỡng nói.
Ngoài nhiễm trùng vết mổ, viêm phổi cũng được liệt vào danh sách các bệnh phổ biến phát sinh từ bệnh viện. Qua quá trình điều trị bệnh nhân, BS Huỳnh Văn Bình, Khoa Phẫu thuật gây mê hồi sức BV Nhân dân Gia Định TPHCM cho biết, viêm phổi là một trong những bệnh thường gặp nhất đối với bệnh nhân do các loại ổ vi trùng, vi khuẩn có trong bệnh viện gây ra.
Một cuộc khảo sát mới đây tại Khoa Phẫu thuật gây mê hồi sức của BV Nhân dân Gia Định cho thấy, tỷ lệ viêm phổi do thở máy gần 60%. Trong đó, tỷ lệ viêm phổi do vi khuẩn Klebsiella Pneumoniae khoảng 50%, viêm phổi do E.coli chiếm gần 27%; viêm phổi sau mổ do vi khuẩn Pseudomonas Aeruginosa gây ra chiếm 20%.
Điều đáng nói, có hơn 93% mẫu đàm của bệnh nhân nằm viện khi phân lập được đều có vi khuẩn đa kháng thuốc, kháng với kháng sinh điều trị.
Tại BV Chợ Rẫy TPHCM, ghi nhận của TS-BS Lê Thị Anh Thư và cộng sự về tình trạng nhiễm khuẩn bệnh viện cũng cho thấy bệnh nhân nằm viện bị viêm phổi thường gặp nhất (chiếm 45%), tiếp theo là nhiễm khuẩn vết mổ (21%), nhiễm trùng tiểu (13%), nhiễm trùng da (11%), nhiễm trùng huyết (10%).
Với viêm phổi, nhiễm trùng vết mổ không chỉ khiến bệnh tình của bệnh nhân trở nên nặng nề hơn mà thời gian nằm viện cũng kéo dài thêm. Chẳng hạn với phẫu thuật sỏi tiết niệu như anh Danh, thời gian nằm viện được chuyên gia y tế đánh giá trung bình chỉ trong vòng 1 tuần nhưng thực tế đã là 3 tuần nay.
BS Phạm Đức Mục, Cục Quản lý khám chữa bệnh (Bộ Y tế) cho biết, nhiễm khuẩn bệnh viện không chỉ làm kéo dài thời gian nằm viện trung bình của bệnh nhân từ 9,4 đến 24,3 ngày mà còn làm tăng chi phí điều trị trung bình từ 2-32,3 triệu đồng/bệnh nhân.
BS Mục cũng nói: “Nhiễm khuẩn bệnh viện đang gây hậu quả nặng nề về mặt lâm sàng, làm xuất hiện những chủng vi khuẩn đa kháng thuốc”.
Nhiều bệnh viện... bỏ lơ
Vẫn biết rằng, vệ sinh môi trường, không khí không đảm bảo sẽ tăng nguy cơ nhiễm bệnh cho bệnh nhân, nhưng hiện nhiều bệnh viện vẫn chưa quan tâm đúng mức. Viện Vệ sinh y tế công cộng TPHCM vừa cảnh báo trong 33 mẫu không khí thu được tại các bệnh viện trong 2 năm 2009 và 2010 mà đơn vị này thực hiện có đến 26 mẫu cho lượng vi sinh cao hơn mức quy định khoảng 6 lần.
Khảo sát hàm lượng vi sinh vật có trong không khí của 33 phòng mổ, phòng hồi sức tại 13 bệnh viện ở TPHCM, tỷ lệ không đạt tiêu chuẩn là 78,8%... Đặc biệt, có 2 mẫu không khí từ một phòng mổ và một phòng hồi sức của 2 bệnh viện dương tính với khuẩn tụ cầu vàng - vốn là nguyên nhân gây nhiễm trùng máu.
Trong khi đó, theo đánh giá của Bộ Y tế, vẫn còn 15,7% bệnh viện tuyến quận huyện chưa có khoa kiểm soát hay tổ kiểm soát nhiễm khuẩn. Đội ngũ nhân lực cho công tác kiểm soát nhiễm khuẩn vẫn trong tình trạng thiếu, yếu. Số nhân lực trung bình cho một khoa kiểm soát nhiễm khuẩn trong một bệnh viện là 5,36 người/100 giường, nhưng bệnh viện tuyến thành phố chỉ đáp ứng 3,9 người. Còn quận huyện thì càng ít ỏi hơn, thậm chí không có.
Thực tế cũng cho thấy, hiện nhiều cơ sở y tế vẫn chưa trang bị đầy đủ tủ đựng dụng cụ diệt khuẩn, để chất thải y tế lẫn lộn chất thải sinh hoạt, vệ sinh bệnh viện chưa được thực hiện đúng quy trình kỹ thuật, sử dụng phương pháp vệ sinh thô sơ, không sử dụng đúng hóa chất tiệt trùng cần thiết khiến phát tán vi khuẩn, nhiễm khuẩn chéo.
Tiến sĩ Lê Thị Anh Thư, Trưởng khoa Chống nhiễm khuẩn Bệnh viện Chợ Rẫy, Chủ tịch Hội đồng chống nhiễm khuẩn TPHCM cho biết, nhiễm khuẩn bệnh viện tập trung cao ở khu vực hồi sức cấp cứu và ngoại khoa. Có 3 loại nhiễm khuẩn thường gặp là nhiễm khuẩn hô hấp, nhiễm khuẩn vết mổ và nhiễm khuẩn tiêu hóa.
Theo các bác sĩ chuyên khoa chống nhiễm khuẩn, diệt khuẩn bằng tia cực tím, phun hóa chất hoặc đối lưu không khí phòng mổ, phòng khám là cần thiết, tuy nhiên biện pháp chống nhiễm khuẩn cần thiết nhất vẫn là việc các cán bộ y tế cùng người thăm bệnh phải có ý thức. Đơn giản nhất là việc thường xuyên rửa tay, đeo khẩu trang, mặc trang phục chống nhiễm khuẩn theo đúng quy định. Theo đại diện WHO tại Việt Nam, nhiễm khuẩn bệnh viện đang là gánh nặng và thách thức cho hệ thống chăm sóc sức khỏe tại Việt Nam. Việc kiểm soát nhiễm khuẩn bệnh viện cần nỗ lực của ngành y tế và cộng đồng.
Tình trạng quá tải bệnh viện, nhiều bệnh nhân phải nằm chen chúc nhau trên một giường, thực hiện 2-3 ca mổ cùng lúc với những loại bệnh khác nhau… đang khiến người bệnh lãnh hậu quả là bị nhiễm trùng sau mổ do nhiễm khuẩn. Để giảm bớt nhiễm trùng bệnh viện, năm 2009, Bộ Y tế đã có thông tư về công tác phòng ngừa nhiễm khuẩn tại các cơ sở y tế, yêu cầu các bệnh viện tập trung phòng ngừa. Tuy nhiên, đến nay vẫn chưa có sự giám sát tích cực khiến tình trạng nhiễm khuẩn bệnh viện vẫn tràn lan, khiến ước tính hàng năm vẫn còn gần 700.000 bệnh nhân nhiễm trùng vết mổ.
QUỲNH CHI

1, Người ta cứ đến hẹn lại báo cáo,lại hoàn thành nhiệm vụ, lại lập thành tích, lại khen,khen và nhận khen ...còn sốc là chuyện của bạn và dân.

2. Làm và trải nghiệm ...vậy, qua sốc đi...